一片11.58元！阿兹夫定降价35%进医保，年治疗费超百万的罕见病药铩羽

农历新年前的最后一周，2022年全国医保谈判结果公布，距离全国谈判闭幕只有10天。

1月18日下午3点，国家医保药品目录调整新闻发布会在北京西苑饭店召开据国家医保局介绍，国家医保目录调整后，共有111个药品加入目录，3个药品调出目录此外，从谈判和招标结果来看，新准入药品的平均价格下降了60.1%在目录外的147个药品中，有121个药品谈判或拍卖成功，总体成功率为82.3%

其中，新冠肺炎口服药物阿夫定的最终定价尤为引人注目据央视新闻直播间消息，经过多轮谈判，Azf最终片以11.58元谈判成功，正式纳入医保目录日前，也就是全国会谈结束的当晚，国家医保局官方就已经发布了新冠肺炎治疗药物参与2022年医保药品目录谈判的信息

在国内宣布阿夫片价格之前，复星医药CEO温德勇曾对媒体表示，目前，新冠肺炎抗病毒药物阿夫片已在31个省，自治区，直辖市实现医保联网网络价格270元/瓶，覆盖全国各大医疗机构，包括二级以上医院和基层医疗卫生机构，还可以在互联网医院索要处方

这次全国谈的成功，进一步降低了亚速片的销售价格也就是说，在2023年3月31日临时医保缴费结束时，亚速将以新的价格纳入正式医保，时间为2023年4月1日至2024年12月31日，为期两年

日前，国家医保局公布的《国家基本医疗保险，工伤保险和生育保险药品目录》显示，11.58元为3mg亚速片的单片价格在国谈之前，3mg片的价格是17.89元/片这一次，3mg片的亚速通价格下降了35%左右

可是，在新冠肺炎口服阿夫定片时，其规格和价格与艾滋病适应症不同根据药品说明书，治疗新冠肺炎时，药品规格为1毫克/片，每瓶35片，每天服用5毫克据科技创新板日报报道，根据药品差价规范，降价后1mg的价格应为4.99元/片，即每瓶价格约为175元相对于270元的挂网价，每瓶价格在100元左右

除了价格，新冠肺炎治疗药物的产能也是市场关注的焦点工信部新闻发言人田玉龙1月18日在国新办举行的新闻发布会上表示，截至1月17日，阿齐夫片日产量比元旦前增长了148%，达到74.4万瓶

1月18日晚间，新华制药发布公告称，公司获得山东美国食品药品监督管理局颁发的药品生产许可证C证，用于公司生产加工阿奇霉素片这意味着新华制药将成为生产AZF片的受委托厂家之一

据媒体报道，虽然默沙东的新冠肺炎口服药物莫诺拉韦胶囊未被纳入新的国家医保目录，但未来仍会有国家医保谈判。

除了新冠肺炎的治疗药物，这个国家有多少罕见病药物谈判成功，价格多少，也引起了业界和患者的关注。

据国家医保局介绍，2022年共有19种罕见病药品通过初步形式评审，本次共有7种罕见病药品谈判成功，成功率为36.8%目前，国家医保目录包含52种罕见病用药，覆盖27种罕见病2018年国家医保局成立以来，通过国家医保谈判，新增26种罕见病药品，平均降幅53%

据时代财经不完全统计，诺华制药用于治疗成人复发性多发性硬化，武田制药用于治疗遗传性血管性水肿的Ranalizumab注射液，罗氏用于治疗脊髓性肌萎缩的利培酮口服溶液粉剂，博健用于治疗成人复发性多发性硬化的富马酸二甲酯肠溶胶囊，赵可制药用于治疗肺动脉高压的曲前列尼，恒邦制药用于治疗视神经脊索。

2021年，用于治疗SMA的博健诺西钠注射液通过灵魂议价，以3.3万元左右的低价成功进入国家医保目录但两者都是SMA治疗药物，罗氏的利培酮口服溶液不合格2022年国谈，罗氏卷土重来，罗氏制药中国区总裁边欣亲自上阵早在2022年6月，罗氏就将利培酮口服溶液每支粉剂的价格从6.38万元降至1.45万元

据时代财经的高雪氏病家属了解到，赛诺菲关于使用注射用亚胺基葡萄糖苷酶治疗高雪氏病的讨论失败了。

西尔赞的剂量是按重量计算的伴随着体重的增加，治疗费用也随之增加一支的价格是21850元，患者一个月需要注射两次每年的治疗费用从60万元到100万元不等2020年4月，赛诺菲与湖南医保局签约，将戈谢病药物纳入当地医保目前两年期已过，当地医保还没续

2022年地方政策延至2023年2月底，后续安排还没说安然告诉时代财经

另外两个年费过百万的罕见病药也错过了医保分别是赛诺菲治疗粘多糖贮积症的注射用larronidase浓缩液和治疗庞贝病的注射用α—葡萄糖苷酶

中国医药卫生文化协会医保支付研究中心研究员钟崇明对时代财经记者表示，本次医保谈判结果表明，医保支付正在不断支持临床优质药物的改进，提高患者的药品可及性此外，医保药品目录的动态调整正趋于定量化和高频化伴随着药物经济学的广泛应用，药品价格将变得更加合理

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